Аменорея может возникнуть по разным причинам. Некоторые из них являются нормальными, в то время как другие могут быть побочным эффектом лекарств или признаком медицинской проблемы.
Естественная аменорея
В течение обычной жизни у вас может возникнуть аменорея по естественным причинам, таким как: 1. Беременность
2. Грудное вскармливание
3. Менопауза
Противозачаточные средства
У некоторых людей, принимающих противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), месячных может не быть. Даже после прекращения приема противозачаточных таблеток может пройти некоторое время, прежде чем регулярная овуляция и менструация возобновятся.
Противозачаточные средства, которые вводятся инъекционно или имплантируются, также могут вызывать аменорею, как и некоторые типы внутриматочных спиралей.
Лекарства
Некоторые лекарства могут вызвать остановку менструального цикла, в том числе некоторые типы: 1. Нейролептики
2. Химиотерапия рака
3. Антидепрессанты
4. Лекарства от кровяного давления
5. Лекарства от аллергии
Образ жизни
Иногда аменорее способствуют факторы образа жизни, например:
1. Низкая масса тела
Чрезмерно низкая масса тела — около 10% от нормальной массы тела — прерывает многие гормональные функции в организме, потенциально останавливая овуляцию. У женщин с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия, часто прекращаются менструации из-за этих аномальных гормональных изменений.
2. Чрезмерные физические нагрузки
У женщин, занимающихся деятельностью, требующей серьезной подготовки, например, балетом, может нарушиться менструальный цикл. Несколько факторов в совокупности способствуют потере менструаций у спортсменов, в том числе низкий уровень жира в организме, стресс и высокий расход энергии.
3. Стресс
Психологический стресс может временно изменить работу гипоталамуса — области мозга, которая контролирует гормоны, регулирующие менструальный цикл. В результате может прекратиться овуляция и менструация. Регулярные менструации обычно возобновляются после уменьшения стресса.
Гормональный дисбаланс
Многие типы медицинских проблем могут вызвать гормональный дисбаланс, в том числе:
1. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ вызывает относительно высокие и устойчивые уровни гормонов, а не колебания уровней, наблюдаемые при нормальном менструальном цикле.
2. Сбой работы щитовидной железы. Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) или пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) могут вызывать нарушения менструального цикла, включая аменорею.
3. Опухоль гипофиза. Доброкачественная (доброкачественная) опухоль в гипофизе может нарушать гормональную регуляцию менструации.
4. Преждевременная менопауза. Менопауза обычно начинается в возрасте около 50 лет. Но у некоторых женщин запас яйцеклеток в яичниках уменьшается до 40 лет, и менструация прекращается.
Заболевания половых органов
Проблемы с самими половыми органами также могут вызывать аменорею.
Примеры включают:
1. Рубцевание матки. Синдром Ашермана, состояние, при котором рубцовая ткань накапливается на слизистой оболочке матки, иногда может возникать после расширения и выскабливания, кесарева сечения или лечения миомы матки. Рубцевание матки препятствует нормальному образованию и отслоению слизистой оболочки матки.
2. Отсутствие репродуктивных органов. Иногда во время развития плода возникают проблемы, которые приводят к отсутствию частей репродуктивной системы, таких как матка, шейка матки или влагалище. Поскольку репродуктивная система не развилась полностью, менструальные циклы невозможны в более позднем возрасте.
3. Структурная аномалия влагалища. Непроходимость влагалища может предотвратить видимое менструальное кровотечение. Во влагалище может присутствовать мембрана или стенка, которая блокирует отток крови из матки и шейки матки.
