Как появилась оториноларингология?

Оториноларинголог – одно из самых сложно произносимых слов в медицине. В народе же это всем известный ЛОР.

Но откуда появилась такая профессия и, что несет в себе такое сложное название, попробуем разобраться.

Оториноларингология – эта область медицины отвечающая за болезни уха (-ото), носа (-рино) и горла (-ларинг).

Она тесно связана с офтальмологией, терапией, пульмонологией и некоторыми другими областями медицины. ЛОР-врач проводит профилактику, лечение и даже хирургическое вмешательство, в случае необходимости.

Еще в работах Гиппократа упоминалось о заболеваниях верхних дыхательных путей и органов слуха. Позднее Цельс и Гален (I-II век до н.э.) пополняли знания о функциях и патологиях заболеваний ЛОР-органов.

В начале нашей эры медицина развивалась очень медленно, в основном из-за не изученности анатомии человеческого тела. В эпоху Возрождения изучение анатомии скакнуло вперед и появились четкие описания отделов верхних дыхательных путей и уха.

Везалий, Евстахий и Фоллопий были первыми кто подробно описали строение уха, слуховую трубку, ушные отделы и барабанные перепонки. Позднее Дюверней (1648-1730 гг.) описал макроструктуру уха и его возможные заболевания. 

Примерно в то же время Вальсальва издал «Трактат об ухе человека», в нем описаны анатомические особенности строения уха. Он же придумал метод самопродувания среднего уха, его используют до сих пор.

В середине XIX века благодаря исследованиям Корти (кортиевый орган) и Рейсснера (рейсснерова мембрана) было получено представление об ушной «улитке» и мембране, разделяющей улитковых ход от лестницы преддверия.

Ученый Геймгольц выдвинул пространственную теорию слуха из которой следует, что первый анализ звуков идет в кортиевом органе. В дальнейшем изучение органа слуха было все более обширным и глубоким, таким образом сегодня мы имеем полное представление о строении уха.

Оториноларингология выделилась в самостоятельную медицинскую дисциплину из хирургии, во второй половине XIX века.

Этому событию предшествовали следующие обстоятельства:

• Доказана тесная взаимосвязь уха, горла и носа. Глотка находится посередине и объединяет между собой ухо и органы верхних дыхательных путей
• Данные органы имеют общую слизистую оболочку, она как-бы обволакивает и непрерывно соединяет между собой все три органа. Если инфекция образуется в горле, то она может распространиться по всем, с ним связанным отделам. Из этого следует комплексное лечение этих органов.
• Функции всех трех органов взаимосвязаны (воздух проходит через нос в горло и гортань, звук извлекается из гортани принимает другой тембр проходя через горло и нос и т.д.)

Все эти факторы безусловно повлияли на выделение нового раздела медицины.

В России неоценимый вклад в развитие оториноларингологии внес Н.И. Пирогов (1810-1881 гг.). Благодаря его трудам и уникальной, в те времена, технологии диссекции (рассечению) замороженных трупов в трех перпендикулярных направлениях.

В середине XIX века в Германии небезызвестный врач Гофман при осмотре полостей ЛОР-органов использовал круглое зеркальце. Совсем скоро зеркальце с отверстием в центре стало крепиться к голове врача, так появился первый «лобный рефлектор».

Современному человеку необходимо проверяться у ЛОР-врача хотя бы 1 раз в год, дабы исключить и вовремя диагностировать различные, в том числе онкологические заболевания верхних дыхательных путей и уха.