Как появился гастроскоп. Этапы его развития.

Гастроскопия – процедура обследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, с целью выявления заболеваний ЖКТ, а также непосредственного взятия биопсии.

Гастроскопия относится к группе эндоскопических исследований. Такую диагностику стали проводить с конца 18 века.

До нашего времени гастроскопия прошла четыре основных этапа, на которых усовершенствовались методы проведения исследования и аппаратура.

Периоды развития гастроскопического исследования:

Ригидный (1795-1932 гг.) – первые попытки эндоскопического исследования были предприняты в 1795 году. В 1806 году немецким врачом Ф. Боззинни был изобретен первый эндоскоп под названием «лайтлэйтер».

Придуман он был с целью обследования матки и прямой кишки. В качестве освещения в этом аппарате использовалась свеча. Из-за высокой травмоопасности это устройство так и не было испробовано на людях, а сам изобретатель получил наказание от медицинского факультета.

В 1826 году аппарат Боззини все же был применен находчивым хирургом из Франции, только для освещения он использовал спиртовую лампу. Это позволяло проводить достаточно детальный осмотр урогенитального тракта, но к сожалению, наносил пациенту травмы в виде ожогов.

В 1868 году известный терапевт Куссмауль начал применять систему с обтуратором. В пищевод пациента вводился гибкий проводник - обтуратор, а в него, в свою очередь, металлическая трубка. Это и стало основанием при создании жестких и полужестких гастроскопов.

Далее ученые и врачи изобрели некий эзофагоскоп, позволяющий осматривать желудочно-кишечный тракт на предмет опухолей. Но длиной он были не более 12 сантиметров. И лишь в 1881 году П. Штёрк произвел глубинный осмотр пищевода по всей его длине.

Одной из важнейших работ в развитии гастроскопа был труд доктора И. Микулича. Благодаря глубоким анатомическим исследованиям он разработал аппарат с изогнутым под углом 30 градусов концом. К сожалению, в те времена технически исполнить такой прибор было невозможно.

Эта работа считается одной из самых значимых в развитии методики гастроскопии, все материалы использовались в дальнейшем для создания более новых, усовершенствованных гастроскопов.

Полугибкий (1932-1958 гг.) – в 1932 году немецкий доктор Шиндлер разработал полугибкий линзовый гастроскоп. Благодаря разработке этого аппарата знания о заболеваниях желудка и эндоскопических исследованиях в целом, расширились.

Новый гастроскоп представлял собой трубку длинной 78 см, у него имелась гибкая часть длинной 24 см и диаметром 12 мм, эта часть была оснащена короткофокусными линзами, которые и давали возможность тщательного осмотра.

И все же пациенты достаточно болезненно переносили такую процедуру. Поэтому позже, гастроскоп Шиндлера усовершенствовался другими его коллегами. И со временем толщина гибкой части уменьшилась, что привело к более комфортному проведению обследования.

В 1948 году был создан и опробован первый хирургический гастроскоп.  У него имелся биопсический канал, с помощью которого можно было производить различные манипуляции внутри желудочно-кишечного тракта.

К 1958 году в Японии были изобретены гастрокамеры, что позволило не просто проводить осмотр, но и получать фотографии хорошего качества для дальнейших исследований.

Волоконно-оптический (1958-1981 гг.) – в этот важный для гастроскопии период создается фиброгастроскоп. Он дает больше возможностей при исследовании и облегчает процедуру для пациента. 

Фиброгастроскоп позволил расширить границы применения эндоскопического исследования, с его помощью можно производить прицельный забор биоматериала, вести запись, просматривать изображение в реальном времени на телеэкране.

Электронный (1981 по настоящее время) – благодаря американским исследователям в 1969 году был создан ПЗС – прибор с зарядовой связью. Он мог преобразовывать оптические сигналы в электроимпульсы.

В 1979 году американской компанией был выпущен первый электронный эндоскоп. Он давал возможность не просто видеть все происходящее на мониторе, но и сохранять записи в базе данных, а также увеличивать изображения. Таким образом эндоскопические исследования шагнули в век электронных технологий.