Стоматология
+7 (495) 522-25-50
+7 (495) 522-80-20
+7 (968) 441-22-42
ул. Пролетарская, д. 2/2
ул. Маяковского, д. 9/1
Медицинский центр
+7 (495) 522-80-30
+7 (495) 580-02-00
Саввинское шоссе, д. 10
Зуботехническая лаборатория
+7 (495) 522-69-75
ул. Южная, д. 9

Доказательная стоматология


Успешность лечения корневых каналов зубов варьируется между 35%-96%. Так как расхождения в показателях положительных исходов велико, врачу, который не только практикует, но и занимается научными наблюдениями необходимо подбирать наиболее адекватный способ лечения.

Начиная с конца XX века доказательная медицина вошла в моду, и стала применяться почти во всех медицинских специальностях.

Её основная мысль - принятие решения, на основе научных доказательств. То есть благодаря доказательной медицине есть шанс повысить коэффициент положительного исхода лечения.

В доказательной медицине принято следовать 4 шагам:

1) выявление фактора, влияющего на исход лечения. В свою очередь этот фактор делится на 4 элемента:

  • Клинически изучаемые особенности
  • Медицинское вмешательство
  • Сравнение медицинского вмешательства с альтернативным методом лечения
  • Исход лечения

2) сбор информации, о влиянии основного фактора на исход всего лечения.

3) подготовка необходимых рекомендаций по клиническому применению полученной информации.

4) оценка исхода при применении модифицированного лечения.

Доказательная стоматология объединяет в одно целое уже накопленный клинический опыт (практика) с достижениями науки (теория). Используя такой метод исследования можно оценить факторы, влияющие на успешность лечения.

На протяжении длительного времени изучения, силы были направлены на выявление и анализ всего спектра факторов, влияющих на результат лечения. Задача клинициста предсказать исход лечения индивидуально у каждого пациента.

В доказательной медицине применяются два критерия: успешное лечение и неуспешное лечение. Данные критерии были предложены еще в 1956 году, они предусматривают оценку данных по рентгенограммам, хотя даже здесь учитываются различные клинические признаки. В любом случае ученые и стоматологи по-разному оценивают исходы лечения.

И все-таки для успешного определения того или иного исхода лучше использовать компьютерный томограф. Он позволяет получить абсолютные размеры очагов разрушения.

Сама по себе доказательная стоматология является прогнозом той или иной назначенной схемы лечения. И определяется стоматологом достаточно объективно. В одном случае успехом считается избавление от болевого синдрома (например, при поступлении с острой болью) в другом же, исчезновение всех первичных изменений.

Исходя из томограммы можно обозначить критерии следующим образом:

    Успех – это полное отсутствие периапикальных изменений и/или уменьшение их размеров не менее чем на 2 мм.

    Неуспех – это образование или увеличение очагов разрушения (деструкции) в периодонте.

    Сомнительный исход – это не изменение размеров очага разрушения.

В целях повышения эффективности лечения заболеваний полости рта доказательная стоматология играет не последнюю роль. Прибегая к такому методу выявления наиболее благоприятной терапии, стоматолог не только объединяет теорию с практикой, но и добивается максимально положительных результатов.

Благодаря применению метаанализа научной литературы и докторских работ, а также собственных исследований дантистов, возможно повышение результативности профилактики и лечения кариозных образований и болезней периодонтита.