Стоматология
+7 (495) 522-25-50
+7 (495) 522-80-20
+7 (968) 441-22-42
Медицинский центр
+7 (495) 522-80-30
+7 (999) 961-63-92

Организация ортодонтической помощи


Постижение распространенности зубочелюстных аномалий и их отдельных нозологических форм в различные периоды становления и образования прикуса представляет ученый и утилитарный интерес. Данные таких изысканий нужны для разработки организационных тезисов профилактики и лечения аномалий становления зубочелюстной системы.

1. На основании статистического обзора данных эпидемиологических изысканий определена средняя частота зубочелюстных аномалий, а также их отдельных нозологических форм и нарушений функций.

Зубочелюстные аномалии в нашей стране встречаются в среднем у 33,7 - 37 обследованных, в период временного прикуса - 24, в период сменного прикуса - 49, в период непрерывного прикуса (до 17 лет) - 35. Процент зубочелюстных аномалий гораздо нарастает у обследованных с другими стоматологическими болезнями (кариес, пародонтит, пародонтоз) до - 58,5, при наличии всеобщих заболеваний организма - возрастает до - 74,6.

Частота аномалий зубов и зубных рядов - 39, прогнатический прикус - 20, прогенический прикус - 13, большой прикус - 23, открытый прикус - 19.

2. В процессе становления и роста зубочелюстной системы и образования как временного, так и непрерывного прикуса происходят натуральные метаморфозы в расположении и взаимоотношений отдельных зубов, групп зубов, зубных рядов и прикуса в совокупности. В итоге этого отслеживается приход аномалий в период сменного прикуса по сопоставлению с временным и уменьшение числа аномалий к периоду сформированного непрерывного прикуса.

Число аномалий зубочелюстной системы от начала образования временного прикуса до начала сменного возрастает на - 25, в период непрерывного прикуса уменьшается на - 14, т. е. отслеживается уменьшение числа аномалий зубочелюстной системы и составляет - 11. Процесс самоустранения аномалий зубочелюстной системы именуется саморегуляцией. Явлениям саморегуляции, как водится, не подвергается открытый прикус, прогенический прикус, перекрестный прикус со смещением нижней челюсти.

3. Ортодонтическая подмога детям и подросткам осуществляется по регионально - участковому тезису и регламентируется приказами МЗ Украины, инструкциями и другими нормативными актами.

Обслуживаемый район распределяется на несколько участков по числу докторов - ортодонтов. К участку причисляются от 6 до 10 школ, 10-12 детских садов. Бригаду для осуществления плановой санации полости рта составляют из нескольких стоматологов - педиатров, медицинских сестер и доктора - ортодонта.

Частота аномалий зубочелюстной системы в существенной степени зависит от своевременности и качества санации полости рта. Следственно, ортодонтические профилактические осмотры рассматриваются как часть комплекса мероприятий по санации полости рта у детей, а также как оригинальный контроль за качеством ее проведения.

Доктор - ортодонт работает с организованными детьми участка не больше 1 раза в неделю, в связи с чем, осмотры детей с ортодонтической направленностью проводят врачи стоматологической профилактической сети.

Доктор - ортодонт может применять не больше 3 - 4 дней в месяц на такие профилактические мероприятия как:

гигиеническое воспитание детей;

своевременное устранение причин, вызывающих аномалии становления зубочелюстной системы;

ранее предупреждение и своевременное лечение аномалий становления зубочелюстной системы;

слежение за ростом челюстных костей, сроками прорезывания как временных, так и непрерывных зубов и образования прикуса.

Детей, нуждающихся в ортодонтическом лечении, распределяют между докторами - ортодонтами, оказывающими подмога на закрепленных участках. Система участковости дозволяет понемножку уменьшить внеплановую обращаемость детей за ортодонтической подмогой и перейти к плановой помощи детского и подросткового населения до 18 лет. Контроль больных с указанием экстренности и очередности осуществляет участковый доктор - ортодонт либо медицинская сестра. Для контроля за больным, которому участковый доктор выдал направление на прием к врачу - ортодонту, уместно использовать талон - направление. Он состоит из 3 идентичных частей: первая часть остается у доктора, направившего больного к ортодонту, вторая - у доктора - ортодонта, принявшего больного на лечение, третья (отрывной талон) - через заведующего отделением возвращается для контроля к врачу, направившего больного на лечение.

Участковый доктор - стоматолог контролирует своевременность начала лечения.

Применение такого талона - направления дозволяет планировать число больных, поступающих на лечение:

1) от участкового доктора дошкольного либо школьного участка:

а) из детского сада;

б) из школы;

в) из ПТУ;

2) от участкового доктора больницы;

3) по обращаемости.