Стоматология
+7 (495) 522-25-50
+7 (495) 522-80-20
+7 (968) 441-22-42
ул. Пролетарская, д. 2/2
ул. Маяковского, д. 9/1
Медицинский центр
+7 (495) 522-80-30
+7 (495) 580-02-00
Саввинское шоссе, д. 10
Зуботехническая лаборатория
+7 (495) 522-69-75
ул. Южная, д. 9

Современная структура и задачи детской стоматологической службы в ссср


За годы Советской власти детская стоматология проделала путь развития от отдельных врачей, ведущих прием детского населения, до самостоятельных детских стоматологических поликлиник со всеми видами специализированной стоматологической помощи, самостоятельных кафедр стоматологии детского возраста в меди­цинских институтах и институтах усовершенствования врачей.

Создание специализированных поликлиник и кафедр сыграло большую роль в объединении детских стоматологов, работающих в кабинетах терапевтической, хирургической стоматологии и орто-донтии, единством цели: оказание максимально полной, всесторон­ней и высококвалифицированной помощи больному ребенку и на­ряду с этим проведение профилактических мероприятий, воспита­ние у всех детей здоровых органов полости рта и правильных гигиенических навыков.

Создание крупных стоматологических поликлиник, способных обслуживать по 20—60 тыс. детей, разрешило проблему мак­симального приближения к детям стоматологической помощи путем организации стационарных кабинетов в школах и дошколь­ных учреждениях* и дало возможность использовать высокоспециа­лизированные методы диагностики и лечения (рентгенодиагно­стика, физиотерапия, функциональная диагностика и миотерапия, логопедия, пародонтология, специализированное лечение детей с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и т. д.)

В школах с числом детей 800 и более организуются стоматологические кабинеты, оснащение которых предусмотрено номенклатурой «сметных норм и затрат и типовых наборов оборудования и предметов внутреннего убранства общественных и административных зданий», утвержденных Госстроем СССР от 4 июля 1974 г. (Приказ M3 СССР № 885/ 143 от 14 сентября 1976 г. и приказ МЗ СССР № 610 от 12 июня 1984 г.).

Обучение студентов и повышение квалификации врачей на само­стоятельных кафедрах стоматологии детского возраста позволило выработать новые принципы подготовки и усовершенствования врача —детского стоматолога, основанные на изучение закономер­ностей развития организма ребенка в разные возрастные периоды, так называемых возрастных особенностей детского организма.Сосредоточение на кафедрах детской стоматологии препода­вателей терапевтической, хирургической стоматологии и ортодонтии позволило выработать у них и у их слушателей единство взглядов в понимании основных вопросов этиологии, патогенеза, взаимосвязи и взаимообусловленности стоматологических заболе­ваний у детей. В результате этого у детского стоматолога форми­руется способность увидеть у ребенка патологию терапевтического, хирургического и ортодонтического профилей, формируются комплексные подходы к лечению и профилактике основных сто­матологических заболеваний на основе общепедиатрических прин­ципов профилактической медицины.

В царской России государственной системы детской стоматоло­гической службы не было. Только после победы Великой Октябрь­ской социалистической революции впервые в истории человечества были созданы возможности для организации подлинно народного здравоохранения.Первые декреты Советской власти о здравоохранении пре­дусматривали развитие стоматологической помощи населению. В мае 1918 г. В. И. Ленин подписал декрет о создании Народного комиссариата здравоохранения, в который входила зубоврачебная секция. Возглавил секцию старый большевик, соратник В. И. Ленина Павел Георгиевич Дауге (1869—1946).

В 1922 г. в «Вестнике государственного зубоврачевания» был опубликован первый труд П. Г. Дауге по стоматологии детского возраста «Проект систематической борьбы с костоедой зубов в РСФСР». В этом же году в «Бюллетене Народного комиссариата здравоохранения» была напечатана «Инструкция зубосекции лечеб­ного отдела Наркомздрава о проведении санации зубной системы детей».

Красной нитью в указанных документах проходили рекоменда­ции о плановой санации полости рта детям два раза в год от дошкольного возраста до совершеннолетия.

Процесс дифференциации в любой области науки и медицины, в частности, является закономерным явлением, ибо отражает прогрессивное развитие науки и является теоретической и практи­ческой основой творческой деятельности ученых.Прогрессивное развитие стоматологии за годы Советской власти выразилось в дифференциации ее в самостоятельные разделы: тера­певтическая, хирургическая, ортопедическая и детская стомато­логия.Выделению детской стоматологии в самостоятельный раздел клинической медицины в значительной степени способствовало большое внимание, уделявшееся вопросам детской стоматологии на всех одонтологических съездах, конференциях, совещаниях.

Резолюция II Всесоюзного одонтологического съезда (1925) предусматривала в первой своей части следующее: «...перспектив­ный строительный план государственной зубопомощи должен базироваться на трех основных проблемах, а именно: а) на широ­ком профилактическом охвате подрастающего поколения... с пере­несением центра тяжести в область систематической санации полости рта подрастающего поколения... Съезд приветствует введение в целом ряде губерний и городов школьно-профилактических зубо-амбулаторий, проводящих санацию полости рта. В дальнейшем съезд считает необходимым расширение профилактической базы как на возраст младенческий, так и дошкольный, втягивая в дело гигиены полости рта органы Охрандета и Охматмлада».

На III Всесоюзном одонтологическом съезде (1928) вновь за­слушаны доклады о профилактике стоматологических заболеваний среди школьников. При этом более подробно обсуждались вопросы значения одонтогенных очагов инфекции в развитии очагово-обусловленных состояний и заболеваний.

Центральным докладом на IV Всесоюзном съезде стоматологов (1962) стал доклад члена-корреспондента АМН СССР профессора А. И. Евдокимова «Плановая стоматологическая санация (диспан­серизация) детского и взрослого населения».

Возможность такого доклада была обусловлена большими достижениями стоматологии в нашей стране. Широкая сеть обще­доступной бесплатной стоматологической помощи, значительный охват детского населения плановой профилактической санацией полости рта, серия глубоких научных исследований—все это позволило перейти к диспансеризации населения нашей страны по стоматологическим заболеваниям.Плановая санация полости рта школьников перешла в качест­венно новую форму — диспансеризацию детей со стоматологическими заболеваниями, которая благодаря профилактическим осмотрам и динамическому наблюдению за течением патологического процесса позволяет регулировать рост и развитие челюстей, органов полости рта, своевременно выявлять ранние формы заболеваний и предотвра­щать развитие осложненных форм их, а по мере внедрения средств профилактики предупреждать первичное возникновение патологии.Решения этого съезда и предшествующее ему в 1961 г. Поста­новление Совета Министров СССР «О мерах по улучшению стоматологической помощи населению» сыграли большую роль в дальнейшем развитии детской стоматологии.

V Всесоюзный съезд стоматологов (1968) рассмотрел и обсудил одну из важнейших проблем стоматологии— состояние и пути дальнейшего развития стоматологической помощи детскому населе­нию. На съезде были обсуждены все аспекты этой большой проблемы: вопросы организации стоматологической помощи детям, профилактика и лечение стоматологических заболеваний у детей, дальнейшее направление научных исследований по терапевтиче­ской, хирургической и ортопедической стоматологии детского воз­раста.V Всесоюзный съезд стоматологов как бы подвел итог большой работы советских специалистов в области разработки эффективных средств и методов диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей и определил в качестве генеральной линии дальнейшего развития детской стоматологии — разработку программ, средств и методов профилактики стоматологических заболеваний.

VI и VII Всесоюзные съезды стоматологов (1975 г., Ленинград; 1981 г., Ташкент) были тематическими и посвящены соответственно проблеме заболеваний краевого пародонта и развитию ортопедической и хирургической стоматологии. Однако вопросы детской стоматологии продолжали стоять в центре внимания этих съездов.